Viene alla mia osservazione una paziente che nel marzo 1999 ha presentato infarto del miocardio trattato con angioplastica e nel novembre dello stesso anno ictus ischemico temporale e nucleare sx con emiplegia dx e afasia. Ha una lunga serie di ricoveri ospedalieri con:
-intervento di rivascolarizzazione cerebrale mediante tromboendoarteriectomia carotide int.dx e posizionamento di un patch nel marzo del 2000.
-intervento di osteosintesi per frattura del collo del femore. Frattura del bacino e della 1 vertebra lombare. Leggi tutto...

M.B. di 78 anni, diabetico insulino-dipendente, vasculopatico importante, ha subito l’amputazione di ambedue gli arti inferiori per insufficienza vascolare nel 2003 dopo aver sofferto per anni il dolore alle gambe.
Il dolore è continuo, è massimo alla notte e tiene sveglio il paziente che si addormenta verso mattina.  Il paziente assumeva: Pregabalin 3 cp da 75 mg e Contramal 20 gh al bisogno. L’intensità del dolore misurata con la VAS è stata di 84. Il paziente ha avuto difficoltà a compilare il Mc Gill Pain Questionnaire. Leggi tutto...

Paziente maschio di 53 anni operato nel giugno del 2006 di lobectomia inferiore sx per addensamento parenchimale di un linfoma non Hodgkin con reperto consensuale di un micetoma da Aspergillum. Nei mesi successivi è insorto un dolore da deafferentazione all’emitorace sx con allodinia meccanica severa.
E’ stato sottoposto a terapia del dolore con scarsa efficacia con i seguenti farmaci che sono stati somministrati in tempi diversi e sospesi:
-Coefferalgan
-Transtec 35
-Contramal SR 100
-Tralodie
-Elopram Leggi tutto...